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四项生化指标在肾功能损伤中的意义和临床评价 目的 了解胱抑素C(Cys C)、血清肌酐(SCr)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甙酶(NAG)、尿白蛋白(Ualb)在肾功能损害中的意义和临床评价.方法 使用全自动生化分析仪和散射分析仪对54例肾病患者和30例正常人血清和尿液分别作Cys C、SCr、NAG、Ualb检测,并对检测结果作统计学分析.结果 对所有患者作ROC分析,Cys C的AUC为0.93,SCr的AUC为0.66,NAG的AUC为0.79.结论

四项生化指标联合使用对肾功能损害的评估更为全面,其中Cys

C比SCr和NAG更敏感,特别在早期肾功能损伤时,是一个理想的内源性肾脏标记物. ...

患者于1年前发病，因双侧腹部胀痛，弯腰时加重。于去年夏季出现肉眼血尿，才开始就诊看病。对症处理，止血消炎无效。约四天后自行消解，尿色变淡，渐清晰。后就诊于邯郸市医院，查B超示：肾囊肿。后化验cr500ummol/L,BVN27mmol/L,住院治疗口服尿毒清，碳酸氢钠钙片，及口服中药，腹胀及腰酸无缓解。之后就诊于北京协和及北京301医院，经过治疗无效。在两个月的时间cr上升至700。且食欲渐差了，乏力。为求进一步治疗而来石家庄肾病医院治疗。左肾24*9*8 右肾11*5*6 。最大囊肿左7*4 右5*6 血肌酐740，BVN24。应用微化中药并配合对症处理，治疗25天。病人乏力消失，食欲明显改善，腹部包块张力减小，腹围变小，复查cr540,bvn 。回家治疗后3个月肾脏大小缩小，左肾减小为20*5*6。自觉腰带系得松了一大截。

代少甫医生点评：肾囊肿的常规治疗是去顶减压，抽液减压，但大的被去掉硬化后，周边的小囊肿又迅猛增大，影响血液循环，而微化中药真正解决和克服了机械治疗肾囊肿的弊端，活血促使内液吸收，改善囊壁通透性，从而减小囊内压，减小了囊肿对正常组织的压迫，肾功能有所恢复，有效滤过面积增加。使病人在不透析的情况下，安全度过期。