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尿毒症

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对于尿毒症透析的患者,一方面,体内活性维生素D3缺乏,另一方面,钙磷代谢失衡,容易出现肾性骨病。因此对于尿毒症患者尽可能要避免高磷饮食,如猪肾、牛肝、羊肝、鲤鱼、鱿鱼、虾米等,以防出现肾性骨病,另一方面可以服用适当的维生素D3,促进钙质吸收,改善骨骼代谢。

多囊肾尿毒症是多囊肾的终末期的阶段。多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,如果父母任何一方为多囊肾患者其每出生一个子女就有50%的机遇患有多囊肾。由于在囊肿上覆盖的扁平上皮细胞不断分泌囊内液,而导致囊肿体积不断增大。增大的囊肿可造成肾组织受压,导致肾脏缺血缺氧,使正常的肾单位损伤,肾功能异常,最终引起肾脏组织纤维化而进入肾病终末期-尿毒症期。

多囊肾在临床上要早发现、早治疗,否则囊肿过大后极易破裂而造成腹腔感染,使临床治疗增加难度。 目前此病有两种治疗方法,囊肿超过5CM的,西医可用去顶减压或穿刺抽液治疗,但此治疗有创伤性且复发率高。中医可自然免疫平衡三联疗法,运用有较强活血化瘀作用的中药,使囊肿不再生长或延缓囊肿的生长速度,加速局部血液循环,快速带走囊内液的同时,降低囊内压,抑制囊壁上皮细胞增生,减少囊内液生成,使囊肿不断回缩,并可有效地预防囊肿增大,减少对肾组织的损伤,达到治疗目的。多囊肾患者在生活上要避免劳累和预防感冒、感染等,饮食上要忌辛辣、忌烟酒,避免腰部受到撞击或扭腰的幅度太大,腰带不宜太紧以免引起囊肿破裂。

多囊肾尿毒症是多囊肾的终末期的阶段。多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,如果父母任何一方为多囊肾患者其每出生一个子女就有50%的机遇患有多囊肾。由于在囊肿上覆盖的扁平上皮细胞不断分泌囊内液,而导致囊肿体积不断增大。增大的囊肿可造成肾组织受压,导致肾脏缺血缺氧,使正常的肾单位损伤,肾功能异常,最终引起肾脏组织纤维化而进入肾病终末期-尿毒症期。

多囊肾在临床上要早发现、早治疗,否则囊肿过大后极易破裂而造成腹腔感染,使临床治疗增加难度。 目前此病有两种治疗方法,囊肿超过5CM的,西医可用去顶减压或穿刺抽液治疗,但此治疗有创伤性且复发率高。中医可采用内病外治的方法,将微化处理的中药通过皮肤渗透的方式使囊壁血管扩张,加速局部血液循环,快速带走囊内液的同时,降低囊内压,抑制囊壁上皮细胞增生,减少囊内液生成,使囊肿不断回缩,并可有效地预防囊肿增大,减少对肾组织的损伤,达到治疗目的。多囊肾患者在生活上要避免劳累和预防感冒、感染等,饮食上要忌辛辣、忌烟酒,避免腰部受到撞击或扭腰的幅度太大,腰带不宜太紧以免引起囊肿破裂。

许多慢性肾脏疾病都可能导致慢性肾功能不全,并最终发展至肾功能衰竭阶段,使患者发生尿毒症。尿毒症一旦出现,患者本人、家属均面临极大的精神、肉体痛苦及经济负担。

慢性肾功能不全患者一旦发展到尿毒症阶段,患者本人的原有肾脏已经不能正常排出体内多余水分、毒素,亦不能正常发挥调整多种体内功能的作用,患者将出现水钠潴留、代谢性酸中毒、贫血、钙磷代谢障碍、血压控制障碍等异常表现。多年来人们都对这一患者群体缺乏应有的重视。这些戴着“候补尿毒症患者”帽子的人忧心忡忡,惟恐哪一天被宣判进入肾衰竭阶段,成为正式尿毒症患者。

可喜的是由于现代医学的发展,对慢性肾功能不全进行治疗已成为可能。可采取的主要措施包括:早期纠正慢性肾功能不全的贫血、尽快结束肾脏与其他器官的贫血状态,使健存肾单位有充足的氧供应,这样既可使由于贫血、缺氧状态中的肾单位功能改善,又可减少健存肾单位的进一步损害。正确使用降压药,避免由于不正确降低血压,影响健存肾单位血液供应,积极纠正由于多种代谢废物在体内堆积而引发的酸中毒,改善健存肾单位体内环境,延长健存肾单位寿命。尽早使用活化维生素D与钙剂,避免由于钙吸收障碍导致的代谢紊乱。

以上几方面治疗措施的正确应用可以极为有利地改善慢性肾功能不全患者的基本状况,防止慢性肾功能不全的恶化、预防尿毒症早发。此外,以下几项措施也可以有效地促进尿毒症的预防:

①增强机体抗病能力,防治各种感染;

②熟悉医药常识,了解哪些药品或生物制品对肾脏有毒性,以避免使用,从而保护肾脏;

③患有前列腺肥大、尿路结石等,应尽早医治,以免由于尿路梗阻,使尿液返流而影响肾脏;

④积极认真医治一些全身性疾病,例如系统性红斑狼疮、糖尿病和高血压等,使之不影响或少影响肾脏。

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